Сотрудники Детской больницы Филадельфии и Пенсильванского университета обнаружили восстановление функций мозга после перенесенной ампутации и операции по имплантации рук. Подробности наблюдения ученых опубликованы в журнале Annals of Clinical and Translational Neurology.
История героя статьи – маленького мальчика, начинается с тяжелой инфекции, которая привела к ампутации обеих кистей. Последствия такой операции сказались на мозге. Ответственные за прием сигнала от рук области серого вещества сместились и изменили свою работу.
По словам врача-рентгенолога Детской больницы Филадельфии, одного из авторов работы Уильяма Гетца, исследования низших приматов и изучение снимков мозга взрослых пациентов, говорит о том, что после ампутации мозг перестраивается, не получая больше сигналов от рук. Область мозга, которая "представляет" рецепторные сигналы от губ, перемещается примерно на два сантиметра в ту область мозга, которая ранее "представляла" руки.
Около двух лет назад маленькому пациенту успешно провели первую подобного рода операцию по трансплантации обеих кистей рук. Его мозг, по наблюдению врачей, спустя некоторое время стал возвращаться к нормальному пространственному распределению функций.
Для отслеживания скорости и полноты восстановления, специалисты проводят магнитоэнцефалографию четыре раза в год. Они измеряют силу реакций мозга при прикосновении к пальцам и губам ребенка с помощью отслеживания магнитной активности мозга. Для сравнения и контроля такое же испытание проходят еще пять здоровых детей.
В первые разы прикосновения к губам вызывали сигналы в участках мозга, которые были ответственны за принятие сигналов от рук с задержкой на 20 миллисекунд. Реакция кончиков пальцев в первые два раза не наблюдалась вовсе. После 6 месяцев распределение функций в мозге между областями восстановилось до нормального, при этом импульс все равно оставался чуть слабее, чем у здоровых пациентов контрольной группы.
«Эти результаты поднимают новые вопросы о пластичности мозга, особенно у детей. Некоторые из них: в каком возрасте лучше всего проводить трансплантацию рук, всегда ли изменения в работе мозга сопровождают ампутацию, как выглядит пространственное распределение функций у тех, кто родился без рук, — рассказал Гетц.»
Источник: Massive cortical reorganization is reversible following bilateral transplants of the hands: evidence from the first successful bilateral pediatric hand transplant patient
By William Gaetz, Sudha K. Kessler, Tim P.L. Roberts, Jeffrey I. Berman, Todd J. Levy, Michelle Hsia, Deborah Humpl, Erin S. Schwartz, Sandra Amaral, Ben Chang, Lawrence Scott Levin
6 December 2017
DOI: 10.1002/acn3.501
